Hvad er kutant lymfom?
Et kutant lymfom er en tumoral proliferation af lymfocytter (celler i immunsystemet) i hudvævet. Det er med andre ord en ondartet hudtumor.
Der er faktisk to former for kutant lymfom: epiteliotropt kutant lymfom og ikke-epitheliotropt kutant lymfom.
Kutant epiteliotropisk lymfom
Kutant epiteliotropisk lymfom er en sjælden hudlidelse hos hunde forbundet med en infiltration af tumor T-lymfocytter.
Hos hunde er den hyppigst forekommende mycosis fungoides, en form for epiteliotropisk kutant lymfom, som i starten påvirker dyrets hud og/eller slimhinder under meget varierende kliniske billeder, og som efterfølgende kan udvikle sig spredt til lymfeknuderne og dyrets indre organer.Denne form for kutant lymfom ses hovedsageligt hos meget gamle hunde. Cocker Spaniel, Coton de Tulear, Berger des Pyrénées, Bichon Frise og Airedale terrier kan være disponeret for det, ligesom hunde, der lider af atopisk dermatitis.
Kutant epiteliotropisk lymfom kan også være forbundet med leukæmi (tilstedeværelse af tumorceller i blodet). Dette kaldes Sézary syndrom.
Mere sjældent kan det kun påvirke epidermis, og vi taler da om pagetoid lymfom.
Kutant ikke-epitheliotropisk lymfom
Epiteliotropt kutant lymfom er en infiltration af tumorlymfocytter i huden og slimhinderne. Det er sjældne ondartede svulster, som hovedsageligt rammer ældre hunde, og som Saint Bernard, Boxer, Irsk Setter, Cocker Spaniel, Schæferhund, Scottish Terrier og Golden Retriever er disponerede for.
Hvad er symptomerne på kutant lymfom hos hunde?
Hos hunde kan kutane lymfomer vise sig i meget varierende former. De første symptomer er generelt ikke særlig specifikke og kan fremkalde mange andre hudsygdomme.
Afhængigt af dets form kan et kutant lymfom manifestere sig som:
- erythema, med andre ord rødme i huden, der kan optræde i pletter,
- depigmentering af huden, især ved samlingerne mellem huden og slimhinderne, næsen eller puderne,
- skalering (udseende af "skæl" ),
- forekomsten af knuder på huden, sår, sårskorper og/eller erosioner,
- hudblødninger,
- lokaliseret alopeci (tab af hår),
- en til tider intens kløe (kløende følelse af huden).
Disse læsioner kan eksistere side om side på det samme dyr på samme tid eller følge hinanden over tid. En svækkelse af hundens almene tilstand kan også nogle gange observeres.
Hvordan diagnosticeres kutant lymfom hos hunde?
Står over for læsioner, der kunne minde om kutant lymfom, vil dyrlægen først fokusere på at udføre en cytologisk undersøgelse ved at punktere en hudlæsion med en fin nål.
Hvis resultaterne af den cytologiske undersøgelse er tvivlsomme, vil dyrlægen få en sikker diagnose ved hjælp af en histopatologisk undersøgelse. For at gøre dette vil dyrlægen udføre flere hudbiopsier på dyret.
Hvis den histopatologiske undersøgelse bekræfter tilstedeværelsen af lymfom, vil dyrlægen derefter foretage en forlængelsesvurdering, herunder røntgen af thorax, en abdominal ultralyd og en spinal tap eller biopsi.
Hvilken behandling for kutant lymfom hos hunde?
Behandling afhænger af formen for hunde-kutant lymfom.
Det kan kun involvere kemoterapi til diffuse og orale former eller kirurgi efterfulgt af adjuverende kemoterapi til nodulær og plakformer.
I alle tilfælde er prognosen for hunde med kutant lymfom stadig ret dårlig, selvom behandlingerne kan føre til en midlertidig remission.