Hvad er leishmaniasis?
Leishmaniasis er en alvorlig parasitisk sygdom hos hunde forårsaget af en flagelleret protozo.
Disse parasitter overføres til vores hunde af hun-sandfluer, små vingede og bidende insekter, der lever af hvirveldyrs blod. Sandfluer, som let kan forveksles med myg, er meget aktive om natten og ved minimumstemperaturer mellem 18°C og 22°C. Leishmaniasis er således mest udbredt i områder med middelhavsklima, i Sydeuropa (Grækenland, Spanien, Portugal, Italien) og i det sydlige Frankrig.
I Frankrig er Phlebotomus perniciosus hovedvektoren af de parasitter, der er ansvarlige for leishmaniasis.
Hvordan kan en hund få leishmaniasis?
Leishmania infantum, den pågældende protozo
Hvis der er forskellige arter af leishmania i verden, er det Leishmania infantum, der er ansvarlig for leishmaniasis i Europa. Denne parasit er en protozo (en-cellet organisme), der lever og formerer sig i visse celler i sin vært.
Parasitten kan inficere hunde, ræve, mennesker og undtagelsesvis katte.
Forurening ved bid af en sandflue
Leishmania infantum findes i 2 former:
- promastigote-formen, der formerer sig i sandfluer.
- den amastigote form, der udvikler sig hos hvirveldyr.
Når en hun-sandflue bider dyret (eller mennesket), injicerer hun parasitten - der så er til stede i hendes spytkirtler i promastigote-form - til sin nye vært.Sidstnævnte fagocyteres derefter af makrofagerne i huden. Promastigoterne bliver derefter til amastigoter og formerer sig i disse celler, hvorfra de så undslipper ved brud af disse celler. Promastigoter fagocyteres af andre makrofager og invaderer således hæmatolymphopoietiske organer inklusive knoglemarven. Når først disse forskellige organer er påvirket, når parasitterne huden, nyrerne, bugspytkirtlen, fordøjelseskanalen, øjne, knogler, led osv.
Det er, når en ny sandflue bider det angrebne dyr eller menneske, at den indtager blodet fra sit offer, der er forurenet af parasitten. En gang i sandfluens fordøjelsessystem omdannes amastigote-formerne til promastigote-former for at formere sig der, før de migrerer til insektets spytkirtler. Således parasiteret kan sandfluen så inficere en ny vært.
Leishmaniasis, en sygdom, der kan overføres til mennesker
Leishmaniasis er en zoonose. Forstå hermed, at det er en sygdom, der rammer både dyr og mennesker. En hund, der bærer leishmania i sin dermis, uanset om han er syg eller ej, kan indirekte overføre sygdommen til sine herrer. Men kun sandfluen kan overføre sygdommen. Den skal så blive smittet ved kontakt med hunden og så bide mennesket, så sidstnævnte kan blive forurenet. På den anden side kan en hund, der lider af leishmaniasis, ikke forurene et menneske ved dens eneste kontakt uden insektets indgriben.
De mest udsatte regioner i Europa og Frankrig
Du vil have forstået, at tilstedeværelsen af leishmaniasis i et givet territorium er afhængig af tilstedeværelsen af sandfluer i miljøet.
Da sandfluerne frembringer parasitten som varme, er de hovedsageligt til stede i de sydøstlige områder af Frankrig og på Korsika. Med global opvarmning har de også en tendens til at sprede sig mod det sydvestlige og Rhône Alpes-regionen.
I Europa rammer leishmaniasis mere generelt hele Middelhavsområdet: Grækenland, Spanien, Portugal, Italien.
I tempererede områder er sandfluer særligt aktive fra april til oktober.
Hvad er symptomerne på leishmaniasis?
Der kan gå lang tid mellem bidet af sandfluen (som også kan gå ubemærket hen) og starten af de første symptomer på sygdommen, så sammenhængen mellem de to kan være kompliceret at etablere. Inkubationstiden for leishmaniasis varierer fra 3 måneder til 8 år efter sandfluebiddet!
Derudover gør mangfoldigheden af berørte organer og den store heterogenitet af dets symptomer det til en sygdom, der er ret svær at genkende uden brug af specifikke undersøgelser.
Sandfluer vælger norm alt et hårløst område som indersiden af ørerne eller toppen af næsen for at stikke deres ofre.Stikket kan gå helt ubemærket hen eller give anledning til en "inokulationschancre" , som viser sig 1 til 3 uger senere. På bidstedet bliver hundens hud så rød, skællende og hævet, før den danner sår og dækkes med en sårskorpe for at hele fuldstændigt i løbet af 3 til 5 uger. Podningschancreen svarer til formeringsstedet for Leishmania på selve bidstedet.
Leishmaniasis kan så manifestere sig som:
- forskellige hudlæsioner såsom udseendet af hårløse områder af forskellig form og udstrækning (alopeci), dannelse af store skæl (stykke død hud, der løsner sig fra epidermis), sårdannelser, pustler og knuder,
- misfarvning og sår i næsen, som kan forårsage næseblødning (næseblødning),
- vægttab forbundet med et fald i hundens appetit og muskelsvind, især af musklerne i ansigtet,
- øjenskade,
- unormal klovækst, der forlænges, deformeres og revner,
- en forstørrede lymfeknuder,
- kronisk diarré med tilstedeværelse af fordøjet blod i afføringen,
- tegn på nyre- og leversvigt,
- tegn på anæmi,
- h althed,
Nogle hunde kan være inficeret med parasitten, men udvikler aldrig symptomer eller udvikler dem først efter flere måneder eller år på grund af et fald i effektiviteten af deres immunsystem. Disse inficerede, men ikke syge hunde udgør et parasitreservoir for mennesker og andre dyr.
Predisponerede racer?
Hvis alle hunde kan snyltes af Leishmania, ville nogle hunderacer have en naturlig immunitet mod sygdommen, når andre er mere sårbare.Ibiza-hunden ville således have en effektiv immunitet mod leishmaniasis, mens Boxeren har et ineffektivt immunsystem mod denne sygdom.
Hvilken behandling for leishmaniasis?
Behandling helbreder ikke en hund med leishmaniasis, men bremser kun sygdommens udvikling og kontrollerer dens symptomer.
Dette er en lang og dyr behandling, der hovedsageligt er afhængig af daglig injektion af megluminantimoniat i 3-4 uger efterfulgt af livslang daglig behandling med oral allopurinol .
Denne specifikke behandling kan suppleres med symptomatiske behandlinger og kan være ledsaget af bivirkninger (nedsat nyrefunktion).
Den skal ledsages af regelmæssig overvågning af dyret af dyrlægen.
Hvordan beskytter du din hund?
Vaccination
Der findes en vaccine mod leishmaniasis hos hunde. Det kræver 1 til 3 indledende injektioner og derefter en årlig påmindelse. Hvalpe kan vaccineres fra deres 6 måneder, men ikke samtidig med de andre sygdomme, som de almindeligvis vaccineres imod: hundesyge, leptospirose osv.
Hvis denne vaccine ikke er 100 % effektiv, reducerer den ikke desto mindre risikoen for infektion med 4.
På den anden side bør vaccinen ikke udføres på hunde, der allerede er inficeret med parasitten. Det er derfor nødvendigt at få din hund testet, før den bliver vaccineret.
Forebyggelse af sandfluebid
For dyr (vaccinerede eller ej) som for mennesker er det fortsat den bedste mulighed for at forhindre leishmaniasis at undgå sandfluebid.
For at gøre dette anbefales det:
- ikke at tage hundene med ud i skumringen i højrisikoperioder, fra april til oktober, hvis du bor i et geografisk område, hvor sandfluen er til stede,
- ikke at klippe din hund, fordi pelsen har en relativ beskyttende effekt mod insektbid,
- tilslut fans i det rum, hvor din hund sover i højrisikoperioder (sandfluer er bange for vinden),
- for at undgå at åbne vinduerne om natten i perioder og risikoområder. Myggenet er ikke særlig effektive mod indtrængen af sandfluer i huse på grund af deres meget lille størrelse,
- at gå på jagt efter "sandfluenicher" : fjern stillestående vandreservoirer i haven og huset, fyld sprækkerne i væggene osv.
- at bruge et afvisende produkt mod sandfluer i risikoområder. De fås nu i halskæder eller spot-on pipetter. Spørg din dyrlæge til råds for at sikre, at det valgte produkt er effektivt mod insektet, og at det ikke er kontraindiceret hos dit dyr.Bemærk venligst, at disse produkter ikke er 100 % effektive og ikke fritager dig fra at tage de førnævnte forholdsregler.
Advarsel!
Alle afvisende produkter mod sandfluer, der kan bruges til hunde, er meget giftige for KAT.
Bemærk venligst!
Afvisende halsbånd mod sandfluer er kun effektive en uge efter deres placering på hunden. Hvis du tager til et højrisikoområde med din hund, for eksempel i din sommerferie, skal du planlægge i forvejen!
Hvordan genkender man en sandflue?
Sandfluen er en lille myg (mellem 2 og 3 mm), knap synlig for det blotte øje, med 2 vinger og 6 ben og med et behåret udseende. Sandfluens flugt larmer ikke og sker i små spring på en meter afbrudt med hvile og i lav højde. Dens bid er smertefuldt, i modsætning til en myg.
Fotokredit: CDC/ Frank Collins [Public domain]