Hvad er degenerativ mitralklapsygdom?
Degenerativ mitralklapsygdom er kendt under andre navne, såsom kronisk klapsygdom eller endda mitralendokardiose. Denne sygdom er en konsekvens af degenerationen af mitralklappen placeret mellem atrium og venstre hjertekammer.
" Degenerationsprocessen får klapbladene til at blive unorm alt tykke og få et ujævnt udseende. Disse degenerative ændringer i ventilerne og de strukturer, der understøtter dem, forhindrer dem i at danne en tæt forsegling mellem atriet og ventriklen, når hjertet trækker sig sammen.Klappen kan så ikke længere forhindre tilbagestrømning af blod til atriet. Denne tilbagegående lækage af blod kaldes regurgitation og forårsager en unormal lyd kaldet hjertemislyd, som din dyrlæge kan opdage med et simpelt stetoskop."
Bemærk!
Mitralklappen er ikke den eneste hjerteklap, der sandsynligvis er påvirket af en degenerativ sygdom. I 30 % til 35 % af tilfældene med degenerativ klapsygdom kan trikuspidalklappen - der adskiller de højre hjertekamre - også være påvirket.
Hvilke hunde er mest udsatte?
Degenerativ mitralklapsygdom er den mest almindelige hjertesygdom hos hunde.
Det rammer oftere små og mellemstore hunde, der vejer mindre end 15 kg og hunde over 5 år, med undtagelse af Cavalier King Charles, hos hvem sygdommen kan udvikle sig betydeligt. meget tidligere, omkring 1 til 2 år gammel.
Andre hunderacer har også større risiko for at udvikle kronisk degenerativ klapsygdom. Dette er tilfældet med gravhunden, bichon m alteseren, pudlen, chihuahuaen, den engelske cocker spaniel, den amerikanske cocker spaniel, spidsen, shih tzu'en, whippeten samt yorkshire terrieren.
Mænd ser ud til at blive ramt oftere end kvinder.
Hvad forårsager degenerativ mitralklapsygdom?
Degenerativ mitralklapsygdom er en degenerativ proces forbundet med aldring hos hunde.
Der er sandsynligvis en genetisk komponent inden for visse racer, såsom Cavalier King Charles, hvor den arvelige overførsel af tilstanden er blevet påvist. For andre racer er arvelighed kun stærkt mistænkt.
Hvad er symptomerne?
Hunde med kronisk degenerativ klapsygdom kan være fuldstændig asymptomatiske i starten af deres forløb.Det eneste tegn på sygdommen er så den mislyd, som din dyrlæge kan mærke, når han udfører hjerteauskultation ved hjælp af sit stetoskop.
Men blodtilbageløbet forårsaget af degeneration af ventilerne kan føre til en udvidelse af hjertekamrene, hvilket forårsager forekomsten af kliniske tegn, som du kan bemærke, såsom træningsintolerance, hurtig og/eller besværlig vejrtrækning eller hoste.
Tryk i de forstørrede hjertekamre forårsager kongestiv hjertesvigt, som i alvorlige tilfælde kan resultere i, at væske lækker fra blodkarrene til lungerne (kaldet lungeødem) og nogle gange maven (ascites).
Kliniske tegn indtræder norm alt meget langsomt over en årrække, men kan nogle gange indtræde ret hurtigt.
Hvordan diagnosticeres degenerativ mitralklapsygdom?
Initi alt kan sygdommen mistænkes under en rutinekonsultation, når dyrlægen lytter til dit kæledyrs hjerte ved hjælp af sit stetoskop.
Hvis dyrlægen så hører en mislyd, kan han råde dig til at foretage yderligere undersøgelser som:
- et røntgenbillede af thorax for at vurdere hjertets størrelse og tilstanden af lunger og blodkar,
- et ekkokardiogram for at bestemme størrelsen af hjertekamrene og ventriklernes kontraktilitet,
- et EKG (elektrokardiogram) for at vurdere hjerterytmen,
- en blodprøve for NT pro-BNP, en markør for hjertesvigt.
Hvad er behandlingen for degenerativ mitralklapsygdom?
Behandling af degenerativ mitralklapsygdom afhænger af, hvilket stadium din hund er i.
På stadium A og B1 af sygdommen, det vil sige, når hunden ingen symptomer har (bortset fra en mislyd i hjertet på stadium B1) og undersøgelserne ikke har vist strukturelle ændringer fra hans hjerte, er der ingen behandling. på plads.
På trin B2, hvor hunden har mitralinsufficiens hjertemislyd og en stigning i størrelsen af hjertekamrene uden andre symptomer, anbefaler de fleste dyrlæger implementering af en specifik diæt og administration af ACE-hæmmere.
I stadier C og D, hvor hunden viser tegn på henholdsvis moderat til svær hjertesvigt, bør den modtage medicinsk behandling, der kan kombinere diuretika, positive inotroper og ACE-hæmmere. mere end én specifik diæt.
At følge behandlingsinstruktioner fra dyreejeren er afgørende for at forbedre levetiden og livskvaliteten for hunde med mitralendokardiose.
Medikamenterne, som skal tages for livet, hjælper med at reducere sværhedsgraden af de kliniske tegn, men sygdommen vil fortsætte med at udvikle sig, og stofferne vil i sidste ende ikke være så effektive. Nogle gange kan der tilføjes ny medicin, eller doser kan justeres i løbet af dit kæledyrs opfølgende konsultationer.
Nogle gange forværres hundens tilstand hurtigt og kræver akut indlæggelse.
En kirurgisk løsning?
Valvulære udskiftningsoperationer har for nylig været succesfulde, men faktisk er denne procedure stadig meget praktiseret i Frankrig. Det burde blive mere demokratisk i de kommende år.