TPLO, en kirurgisk behandling for korsbåndsruptur hos hunde
TPLO angiver en knoglekirurgisk teknik, som kan være indiceret i behandlingen af ruptur af det forreste korsbånd (eller kranie) hos hunde.
Zoom på korsbåndsruptur
I tilfælde af en bristning af det kraniale (eller forreste) korsbånd, glider skinnebenet (benknoglen) frem i forhold til lårbenet (lårlårbenet), som kaldes skuffeeffekten. De fleste hunde med denne skade lider af forfangenhed og smerter.Den resulterende ledustabilitet beskadiger den omgivende brusk og knogler og fører til udvikling af slidgigt.
TPLO er et akronym afledt af de engelske ord "Tibial Plateau Leveling Osteotomy" . Dette udtryk kan oversættes til fransk som Tibial Plateau Leveling Osteotomi.
Hvad er TPLO?
TPLO er en kirurgisk teknik, der involverer ændring af vinklen og forholdet mellem lårbenet og skinnebenet. Det generelle formål med denne operation er at reducere den fremadgående forskydning af skinnebenet, når dyret går.
Amerikanske veterinærklinikker VCA-hospitaler laver en analogi, der hjælper til bedre at forstå, hvad TPLO består af. For at gøre dette bruger de billedet af en vogn på toppen af en bakke.
“Forestil dig en vogn bundet til en stolpe på skråningen af en bakke. Så længe rebet holder, vil vognen ikke rulle ned ad bakken.Hvis vi tilføjer vægt til vognen, kan rebet knække, og vognen vil rulle ned ad bakken. Men hvis vognen står på jævnt underlag, vil den ikke rulle selv med ekstra vægt, og selvom rebet er brækket. I dette eksempel er vognen lårbenet, og den glider ned fra skråningen af toppen af skinnebenet, når korsbåndet er sprængt. »
TPLO-kirurgi gør det derfor muligt at udjævne tibial plateauet, på en måde at skabe "flad jord" for at forhindre lårbenet i at glide fremad og dermed stabilisere leddet.
For at gøre dette laver kirurgen et knoglesnit for at ændre orienteringen af tibialplateauet, den artikulære overflade, som lårbenet hviler mod. Han udfører derefter en rotation af skinnebenet, indtil vinklen mellem skinnebenet og lårbenet er tilstrækkelig flad. Kirurgen placerer derefter en plade og metalknogleskruer for at fastgøre de to sektioner af skinnebenet i de ønskede positioner, så skinnebenet kan heles til sin nye konfiguration.
Hvad er de postoperative konsekvenser, og hvad er chancerne for bedring efter en TPLO?
En hund kommer sig norm alt ret hurtigt fra en TPLO, og prognosen er meget gunstig.
De fleste opererede hunde begynder at læne sig op af det skadede ben igen inden for en til to uger efter operationen og viser ikke længere forfangenhed inden for 10 uger efter operationen. Det er dog nødvendigt at vente 6 måneder på, at hunde kan genoptage normal og fuldstændig fysisk aktivitet (gå, løbe, lege). Til sidst viser 95 % af de opererede hunde slet ingen forfangenhed.
Smertebehandling involverer norm alt administration af smertestillende medicin ordineret af din dyrlæge. Streng hvile, hvor kun hygiejniske udflugter i kort snor er påkrævet i mindst 8 uger.Det er nødvendigt at bære halsbånd for at forhindre hunden i at slikke sig selv i mindst 2 uger.
Postoperative funktionelle rehabiliteringssessioner kan nogle gange hjælpe med at fremskynde helingen. De bør overvejes efter råd fra din dyrlæge.
Hvad er de mulige komplikationer?
Selvom TPLO ganske almindeligt udføres af specialdyrlæger, er det et kirurgisk indgreb, hvor der - som ved alle kirurgiske indgreb - ingen risiko eksisterer.
Den hyppigste komplikation efter en TPLO er infektion, men den forbliver relativt sjælden.