Hvad er MDR1-lægemiddeloverfølsomhed?
MDR1 lægemiddeloverfølsomhed er resultatet af en mutation i et gen, der gør visse lægemiddelmolekyler neurotoksiske for flere hunderacer relateret til Collies.
MDR1-genet (for Multi Drug Resistance) - nu også kaldet ABCB1 - er ansvarlig for syntesen af et protein, der udtrykkes i endotelcellerne, der beklæder hjernens blodkapillærer. Disse proteiner er væsentlige komponenter i blod-hjerne-barrieren, hvis rolle er at beskytte centralnervesystemets integritet ved at modvirke især indtrængen af lægemiddelmolekyler i hjernen.De samme proteiner er også til stede i leveren eller nyrerne for at fremme elimineringen af stoffer, der er giftige for hundens krop gennem urin og galde.
Når der er en mutation i MDR1-genet, produceres disse proteiner ikke længere korrekt, og dette fører, hos hunde, der bærer denne mutation, til en stigning i passagen af toksiner gennem blod-hjerne-barrieren og en ophobning af disse i hjernen.
Hvad er risikoen i tilfælde af MDR1-lægemiddeloverfølsomhed?
Hos hunde, der lider af denne anomali, fører administration af visse lægemidler til neurotoksicitet og udseende:
- forstyrrelser i centralnervesystemet såsom bevægelsesforstyrrelser (ataksi, parese eller lammelse), rysten eller kramper, der kan føre til koma eller endog død af dyret som følge af respirationsdepression,
- øjenlidelser såsom unormal udvidelse af pupillerne (mydriasis) eller tab af syn,
- fordøjelsesforstyrrelser, som kan omfatte opkastning og anoreksi.
Der er ingen modgift, og behandlingen er baseret på medicinsk genoplivning. Desværre er der stadig mange dødsfald i tilfælde af medicinforgiftning.
Hvilke stoffer og hunderacer er involveret?
De vigtigste hunderacer i fare i Frankrig omfatter Collie, Australian Shepherd, Miniature Australian Shepherd, Shetland Sheepdog, Berger Blanc Suisse, Border Collie, Langhåret Collie og det korte hår, Schæferhund samt Bobtail. Hunde som følge af krydsninger med de ovenfor nævnte racer giver naturligvis også en øget risiko for lægemiddelfølsomhed.
Inden for disse racer er de hunde, der har størst risiko for at udvikle forgiftning efter indtagelse af medicin, hunde, der er homozygote for MDR1-genmutationen.Med andre ord har hunde med to muterede kopier af genet i deres genom den højeste risiko. Dog er hunde, der kun har én kopi af det muterede gen, også kaldet heterozygot for det muterede gen, også i fare, og derfor er det vigtigt at tage de samme forholdsregler for hunde, der er heterozygote, som for hunde, der er homozygote for genet. muteret.
De lægemiddelmolekyler, der absolut skal undgås hos følsomme hunde er:
- ivermectin, et molekyle, der bruges i visse antiparasitære produkter, og molekyler tæt på ivermectin såsom doramectin, abamectin, moxidectin og milbemycin,
- loperamider, molekyler brugt i visse lægemidler mod diarré,
- emodepside, et andet molekyle, der bruges i visse antiparasitære produkter.
Der er også andre molekyler, der skal tages forholdsregler med, såsom:
- af molekyler brugt i lægemidler til behandling af gastroenterologiske lidelser (cimetidin, ranitidin, domperidon, ondansetron),
- af molekyler brugt i hjertemedicin (digoxin, digitoxin, quinidin, diltiazem, verapamil),
- af aktive ingredienser brugt i onkologi (doxorubicin, vinblastin, vincristin, actinomycin D og mitoxantron)
- af molekyler aktive på immunsystemet (ciclosporin A og tacrolimus),
- dexamethason, østradiol, morfin og phenytoin.
Hvordan ved jeg, at min hund lider af dette stof overfølsomhed?
I risikoracer er der en genetisk test for at opdage en hund, der bærer mutationen og dermed vide, om han er i fare. I mangel af at have lavet DNA-testen, skal alle hunde af de udsatte racer formodes bærere af mutationen.
Hos disse hunde endnu mere end hos andre dyr, anbefales det derfor aldrig at give dem medicin uden råd fra en dyrlæge. Dette omfatter skadedyrsbekæmpelsesprodukter, der fås uden recept.